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【20220623期】猴痘的“前世今生”
2022-06-27
 

自2022年5月7日英國(guó)衛(wèi)生安全局報(bào)告今年首例罕見的猴痘確診病例以來(lái),多個(gè)非猴痘流行國(guó)家相繼報(bào)道了猴痘確診及疑似病例。據(jù)悉,此次猴痘流行屬于“非典型”現(xiàn)象,且已發(fā)生人傳人,引起了全球廣泛關(guān)注。

 

小錦收集了猴痘“前世今生”的種種信息,整理如下:

 

 
起源:

 

猴痘病毒屬于痘病毒科正痘病毒屬,其在人類中引起的癥狀與天花病毒相似。正痘病毒屬是痘病毒科中成員最多、宿主范圍最廣和危害最嚴(yán)重的一個(gè)屬,其成員包括對(duì)人類特異致病引起天花的天花病毒、主要感染牛和人類的牛痘病毒、作為天花疫苗的制苗毒的痘苗病毒,以及宿主范圍廣泛的可感染人的如天花癥狀的猴痘病毒等。

 

 歷史:

 

1958年在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物猴子身上發(fā)現(xiàn)的猴痘病毒,曾在歐洲、非洲和美洲引起人感染猴痘的疫情,給人類敲響了警鐘。

 

 
 
 

1970年,扎伊爾地區(qū)首次報(bào)道人的猴痘病例,其特征表現(xiàn)為類似于天花的水皰和膿皰疹,該病主要見于非洲中西部雨林國(guó)家。此后,扎伊爾、利比里亞、喀麥隆、象牙海岸、塞拉里昂、剛果等國(guó)都曾報(bào)告有疫情發(fā)生。

 
 

1996年2月,剛果發(fā)生了有史以來(lái)規(guī)模最大的猴痘疫情,確診病例達(dá)511人。但由于疫情僅限于非洲地區(qū),并沒有引起人們的關(guān)注。

 

 
 
 

2003年5月,美國(guó)威斯康星州報(bào)道猴痘病例,引起人們對(duì)此病的高度關(guān)注。據(jù)調(diào)查,此次暴發(fā)事件中所有患者都與土撥鼠有接觸史,因此初步斷定傳染源為草原土撥鼠。

 
 

從2003年5月15日到6月20日,美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心共接到71例猴痘病例報(bào)告。

 

 
現(xiàn)狀:

 

5月20日,隨著歐洲確診和疑似猴痘病例超過100例,包括英國(guó)、西班牙、葡萄牙、德國(guó)、意大利、美國(guó)、加拿大、澳大利亞在內(nèi)的13個(gè)國(guó)家相繼報(bào)告猴痘病例。

 

 
 
 

2022年5月7日,英格蘭確診1例罕見的猴痘病例。隨后,西班牙、葡萄牙、瑞典等歐洲多國(guó)以及美國(guó)、加拿大、澳大利亞等非猴痘流行區(qū)均發(fā)現(xiàn)猴痘確診及疑似病例,可能存在多條傳播鏈。

 
 

5月21日,報(bào)告確診病例的國(guó)家已增至15個(gè),WHO召開會(huì)議討論了有關(guān)猴痘的應(yīng)對(duì)策略并發(fā)布疫情暴發(fā)預(yù)警,稱此次疫情正在人與人之間發(fā)生傳播。

 
 
 

截至5月27日,已在全球大約20個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)了400多例猴痘確診病例及疑似病例,目前尚無(wú)相關(guān)死亡報(bào)告,疫情走勢(shì)尚不清晰。

 

 

根據(jù)上面基因進(jìn)化樹分析顯示,分離出來(lái)的病毒與2018年和2019年從尼日利亞傳播到英國(guó)、以色列和新加坡的病毒有密切關(guān)系。

 

 
防治:

 

2022年5月31日,中國(guó)疾控中心已制訂了《猴痘疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案》。天花病毒和猴痘病毒的相似性可形成交叉免疫,在實(shí)踐中,天花疫苗對(duì)猴痘病毒的預(yù)防有效率達(dá)到了75%~85%,因此,對(duì)于高感染風(fēng)險(xiǎn)人群或疫情輸入地區(qū)人群,研判風(fēng)險(xiǎn)后可適時(shí)依需進(jìn)行應(yīng)急接種。據(jù)外媒報(bào)道,西班牙等國(guó)已購(gòu)買了數(shù)千支天花疫苗。我國(guó)長(zhǎng)期進(jìn)行天花疫苗的應(yīng)急儲(chǔ)備,可隨時(shí)提供上百萬(wàn)支天花疫苗應(yīng)急接種。

 

此外,目前治療猴痘尚無(wú)特效藥,主要為抗常規(guī)病毒藥物治療結(jié)合對(duì)癥支持治療,患者需注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。此外要加強(qiáng)護(hù)理,保持眼、鼻、口腔及皮膚清潔,可用抗生素防止繼發(fā)性感染。“我國(guó)未報(bào)告發(fā)現(xiàn)猴痘病例,也沒有報(bào)告在動(dòng)物宿主發(fā)現(xiàn)該病毒。目前的重點(diǎn)是外防輸入。”中國(guó)疾制中心病毒病預(yù)防控制所技術(shù)中心主任譚文杰說。