- 400-881-3721
- service@genrui-bio.com
【20230727期】單胺氧化酶（MAO）－反映肝纖維化的程度，診斷肝硬化的重要指標(biāo)
2023-07-28
世界肝炎日
世界肝炎日，是每年的7月28日。今年“世界肝炎日”的主題是“堅持早預(yù)防，加強檢測發(fā)現(xiàn)，規(guī)范抗病毒治療”。旨在增強全社會對肝炎防治問題的關(guān)注，號召全民積極參與，共同采取行動，促進(jìn)早期預(yù)防、早期檢測和早期治療等相關(guān)措施的落實，提高公眾的健康水平，消除肝炎的危害。
什么是肝硬化？
肝病進(jìn)展大致經(jīng)歷肝炎、肝纖維化、肝硬化至肝癌。我國是乙肝的高發(fā)區(qū)，同時也是全球肝硬化發(fā)病率、死亡率最高的國家。“得了乙肝并不可怕，可怕的是轉(zhuǎn)向肝硬化。”
肝硬化是大多數(shù)慢性肝病的終末階段，肝臟因大量纖維組織沉積而質(zhì)地變硬，產(chǎn)生形變，從而引發(fā)一系列的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害患者的生命健康。早期肝纖維化進(jìn)程是可逆的，如果能在早期及時發(fā)現(xiàn)肝臟纖維化并將其控制，則可以改善病人的預(yù)后。
肝硬化的致病機理
肝硬化不是突然形成的，它是由肝纖維化逐漸加重而來的。肝纖維化不是病名，而是各種慢性肝病常常伴有的一種肝臟病理改變。常識告訴我們，皮肉受損后，身體常會采用結(jié)疤的方式去修復(fù)。慢性肝病時因反復(fù)炎癥造成肝臟損傷后，身體也會以同樣方式去修復(fù)。疤痕主要由纖維組織構(gòu)成，結(jié)疤的過程就是纖維化的過程。疤痕愈多，纖維化程度愈重，肝臟由軟逐漸變硬。當(dāng)肝臟被大量的纖維組織充斥，出現(xiàn)典型的病理改變，即發(fā)展成肝硬化。
單胺氧化酶(MAO)介紹
單胺氧化酶(monoamine oxidase, MAO)是含銅的蛋白質(zhì)，為一組作用于不同單胺類化合物的酶，廣泛分布于肝、腎、胃、小腸及腦組織中。人類血清中的MAO是水溶性的，在膠原形成過程中參與膠原成熟最后階段的架橋形成，使膠原和彈性硬蛋白結(jié)合，形成纖維后，MAO逸出，導(dǎo)致血清MAO活性升高。
故MAO能反映纖維化的生化過程，是反映肝纖維化及肝細(xì)胞損害的主要指標(biāo)之一，被稱為肝纖維化酶。在肝細(xì)胞遭受到嚴(yán)重?fù)p害，破壞了線粒體時，存在于肝細(xì)胞線粒體中的MAO釋放入血，造成血清中MAO活性升高。
單胺氧化酶(MAO)的臨床應(yīng)用
（1）肝纖維化、肝硬化輔助診斷指標(biāo)
肝纖維化不是一個獨立的疾病，是肝硬化的必由之路。肝硬化患者血清MAO活性升高的陽性率可達(dá)80%以上（肝硬化時MAO水平比健康人升高3倍）。MAO活性增高與肝硬化肝纖維變、脾大、食道靜脈曲張和腹水等病變程度呈正相關(guān)。
（2）各型肝炎輔助診斷
各型肝炎急性期患者的血清MAO活性多不升高，但急性重型肝炎時，因肝細(xì)胞壞死，線粒體釋放大量MAO，可導(dǎo)致血清MAO活性升高。
（3）其他疾病
老年癡呆、帕金森病和抑郁癥病人的血清和腦內(nèi)MAO含量升高，且女性高于男性。
MAO活性升高還可見于甲亢、糖尿病合并脂肪肝、充血性心衰、肢端肥大癥等疾病。
肝硬化檢查的方法學(xué)比較
推廣科室
肝膽科、消化內(nèi)科、體驗科等