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【20230427期】尿轉(zhuǎn)鐵蛋白:醫(yī)學(xué)界的新寵兒,揭秘其神秘的一面!
2023-05-04
尿轉(zhuǎn)鐵蛋白 ( Transferrin,TF )

01
代謝特點(diǎn)
肝臟合成的結(jié)合金屬的糖蛋白,屬急時(shí)相反映蛋白。主要生理功能是運(yùn)輸鐵。TF 在正常情況下不能通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜.早期腎損傷時(shí)腎小球基底
膜內(nèi)外疏松層硫酸肝素糖蛋白含量減低,使負(fù)電荷位點(diǎn)明顯減少,使帶負(fù)電荷(PI=5.7)的循環(huán)中分子蛋白TF 自腎小球?yàn)V過(guò)膜濾過(guò),出現(xiàn)在尿液中。
02
臨床意義
※ 根據(jù)尿轉(zhuǎn)鐵蛋白的含量,判斷早期腎小球損傷。
※ 主要反應(yīng)腎小球?yàn)V過(guò)膜電荷屏障受損,從而判斷是否存在早期腎損傷。
※ 尿微量白蛋白(mALB)是診斷早期糖尿病腎病DN)敏感和特異性的指標(biāo),可預(yù)示發(fā)生臨床糖尿病腎病。
※ T 相比于 mALB能更早、更敏感地反應(yīng)腎小球?yàn)V過(guò)膜電荷屏障的損害。所以 TF 相比于 mALB 能更早的識(shí)別腎臟是否受損。
文獻(xiàn)一

 

糖尿病患者尿中 Tf/cr 比 Alb/cr 反應(yīng)腎臟損害更敏感,f比 Ab 更容易排出。推測(cè)是由于患者腎小球?yàn)V過(guò)膜電荷改變所致。

研究結(jié)果表明:糖尿病患者尿 Tf/cr 異常增加,在反應(yīng)糖尿病腎損害中 Ab/cr 更為敏感,尿 Tf/cr 有望成為糖尿病腎病早期診斷更為敏感的指標(biāo)。

(摘自 : 連云港市第一人民醫(yī)院 : 糖尿病患者尿液微量轉(zhuǎn)鐵蛋白檢測(cè)的臨床意義。)
                 
文獻(xiàn)二




研究結(jié)果:通過(guò)檢測(cè)妊娠高血壓綜合征并發(fā)腎損害患者尿轉(zhuǎn)鐵蛋白水平,能反應(yīng)出妊娠高血壓患者腎小管和腎小球早期功能性損傷程度,將尿轉(zhuǎn)
鐵蛋白和肌酐進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè)可以彌補(bǔ)任何單獨(dú)一項(xiàng)的不足,對(duì)妊娠高血壓綜合征患者的早期治療、病情進(jìn)展、改善預(yù)后等具有重要的臨床意義。

摘自:國(guó)防科技大學(xué)醫(yī)院檢驗(yàn)科:檢測(cè)尿轉(zhuǎn)鐵蛋白對(duì)診斷早期妊娠高血壓綜合征并發(fā)腎損害的價(jià)值。

                      
檢測(cè)平臺(tái)





參考文獻(xiàn): 
江蘇醫(yī)藥 1994 年第 20 卷第9 期

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2014 年 11 月第 11 卷第 21 期